- Bestsellers
- Alcoholisme
- COVID-19
- Allergie
- Antischimmel
- Ziekte Van Alzheimer
- Anti Virus
- Antidepressiva
- Ontstekingsremmend
- Antibacteriële
- Antiparasitair
- Antibiotica
- Artritis
- Astma
- Anti Conceptie
- Bloeddruk
- Kanker
- Cardiovasculair
- Cholesterol
- Diabetes
- Diuretica
- Erectiestoornissen
- Oogdruppels
- Gastrogezondheid
- Algemene Gezondheid
- Haarverlies
- Hepatitis C-virus (HCV)
- HIV
- Hormonen
- ED Voor Mannen
- Gezondheid
- Geestesziekte
- Bewegingsziekte
- Spierontspanner
- Pijnstillers
- Ziekte Van Parkinson
- Diergeneesmiddelen
- Stoppen Met Roken
- Vitaminen
- Huidverzorging
- Slaapmiddelen
- Gewichtsverlies
- Gezondheid Van De Vrouw
Generic Amantadine
Amantadine is een geneesmiddel met een dubbele werking: het heeft antivirale eigenschappen tegen influenza A en een dopaminerge werking die wordt toegepast bij de ziekte van Parkinson en bij geneesmiddelgeïnduceerde extrapiramidale stoornissen. Bij de behandeling van de ziekte van Parkinson verhoogt amantadine de afgifte van dopamine en remt het de heropname ervan, waardoor de motorische symptomen verbeteren. Amantadine wordt ook offlabel gebruikt ter vermindering van dyskinesieën bij de ziekte van Parkinson. Het middel is beschikbaar in orale vorm en wordt onder diverse merknamen en als generiek voorgeschreven.
Usual adult dose: Voor de behandeling van de ziekte van Parkinson en geneesmiddelgeïnduceerde extrapiramidale stoornissen bedraagt de gebruikelijke startdosering 100 mg eenmaal daags. Na één week kan de dosis onder medisch toezicht worden verhoogd tot 100 mg tweemaal daags. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg, verdeeld over meerdere giften. Bij influenza A-profylaxe of -behandeling is de dosering doorgaans 100 mg tweemaal daags gedurende 5 tot 10 dagen. Amantadine wordt oraal ingenomen met een glas water, bij voorkeur na de maaltijd om maagklachten te verminderen. Bij nierfunctiestoornissen en bij ouderen is dosisverlaging noodzakelijk; de arts zal de dosering aanpassen op basis van de nierfunctie.
Dosage form: Tabletten of capsules van 100 mg. De tabletten zijn doorgaans rond, wit tot gebroken wit, en kunnen voorzien zijn van een breukstreep. Amantadine is als generiek preparaat verkrijgbaar onder verschillende benamingen.
Onset of action: Na orale inname wordt amantadine goed opgenomen. De piekplasmaconcentratie wordt binnen 2 tot 4 uur bereikt. Bij de ziekte van Parkinson kan de verbetering van stijfheid, bewegingsarmoede en tremor na enkele dagen tot een week merkbaar worden. Het maximale therapeutische effect treedt gewoonlijk binnen 2 tot 4 weken op.
Duration of action: De plasmahalfwaardetijd van amantadine bedraagt gemiddeld 10 tot 31 uur (gemiddeld ongeveer 17 uur) bij een normale nierfunctie. Bij ouderen en bij verminderde nierfunctie is de halfwaardetijd verlengd. De werking houdt doorgaans aan zolang het middel dagelijks wordt ingenomen; na staken verdwijnt het effect geleidelijk, waarbij de halfwaardetijd bepaalt hoe snel het uit het lichaam wordt geklaard.
Alcohol recommendation: Wees voorzichtig met alcohol tijdens de behandeling met amantadine. Alcohol kan de bijwerkingen van amantadine, zoals duizeligheid, sufheid en concentratiestoornissen, versterken en de rijvaardigheid en het reactievermogen verder beïnvloeden. Bovendien kan overmatig alcoholgebruik de motorische controle, die al verminderd is bij de ziekte van Parkinson, negatief beïnvloeden. Matig of vermijd alcohol en overleg met uw arts.
Most common side effects: Misselijkheid, duizeligheid, slapeloosheid, hoofdpijn, droge mond, obstipatie en nervositeit. Een kenmerkende, goedaardige bijwerking is livedo reticularis (een paarsachtig netwerkpatroon op de huid, vaak op de benen) dat bij een deel van de gebruikers optreedt en na staken verdwijnt. Perifeer oedeem (vochtophoping in enkels en onderbenen) komt eveneens voor. Bij hogere doseringen of bij kwetsbare personen kunnen verwardheid, hallucinaties en visusstoornissen optreden, vooral bij patiënten met nierfunctiestoornissen of bij ouderen. Abrupt staken kan een verergering van parkinsonklachten veroorzaken; de dosering dient geleidelijk te worden afgebouwd onder begeleiding van de arts.
Wilt u Amantadine zonder recept proberen?
Wilt u Generic Amantadine () proberen zonder voorschrift?
Bij onze apotheek kunt u Amantadine kopen zonder recept, met discrete en anonieme verpakking. Levering duurt 5 tot 14 dagen, door heel Nederland.
Wat is Amantadine?
Amantadine is een medicijn dat oorspronkelijk werd ontwikkeld tegen griep, maar tegenwoordig vooral wordt gebruikt bij de ziekte van Parkinson en door medicijnen veroorzaakte bewegingsstoornissen. De werkzame stof is amantadinehydrochloride. Het verhoogt de beschikbaarheid van dopamine in de hersenen en remt een stof die het bewegen stroef maakt. Daardoor verminderen stijfheid, traagheid en soms ook trillen. De antivirale werking tegen influenza A is door resistentie grotendeels achterhaald, maar voor Parkinson is het nog steeds een nuttig aanvullend middel.
De tablet is er in 100 mg. U begint meestal met eenmaal daags 100 mg, bij voorkeur ’s ochtends. Na een week kan de arts de dosis verhogen naar tweemaal daags 100 mg, en indien nodig naar driemaal daags. Het effect op de beweeglijkheid is na enkele dagen tot weken merkbaar. Verwacht geen wonder op dag één, maar geef het de tijd. Het is een onderhoudsmedicijn, geen noodmiddel.
Werkingsmechanisme en farmacologie
Amantadine grijpt op twee manieren in op de hersenen. Het stimuleert de afgifte van dopamine uit de zenuwuiteinden die bij Parkinson beschadigd raken en remt de heropname ervan. Daardoor blijft de aanwezige dopamine langer actief. Tegelijkertijd blokkeert het de NMDA-glutamaatreceptoren. Glutamaat is een stimulerende neurotransmitter die bij overmaat bijdraagt aan de verstoring van het bewegen. Door die dubbele werking worden spieren soepeler, de start van een beweging vlotter en kan de ochtendstijfheid afnemen.
Bij influenza A blokkeert amantadine het M2-eiwit van het virus, waardoor het virus de cel niet kan binnendringen. De meeste huidige griepvirussen zijn echter resistent. De tablet wordt goed opgenomen, bereikt de piekspiegel na twee tot vier uur en wordt grotendeels onveranderd via de nieren uitgescheiden. De halfwaardetijd is vijftien tot twintig uur, maar bij ouderen of nierfalen kan dit oplopen tot dagen. Daarom is de dosering dan lager. Amantadine passeert makkelijk de bloed-hersenbarrière, wat de centrale werking verklaart.
Hoe gebruikt u Amantadine?
Neem de tablet in zijn geheel met een glas water. U mag hem met of zonder voedsel innemen, maar bij maagklachten is het beter om hem bij de maaltijd te nemen. Neem de tablet niet vlak voor het slapengaan, want het is een milde stimulant en kan slapeloosheid geven. Het schema voor Parkinson is meestal: start met 100 mg ’s ochtends. Na een week kan de arts ophogen naar 100 mg tweemaal daags, en eventueel later naar driemaal daags. De maximale dagdosis is 400 mg. Bij griep wordt 100 mg tweemaal daags gedurende vijf tot zeven dagen gegeven, mits het virus gevoelig is.
Bent u een dosis vergeten, neem die dan alsnog in zodra u eraan denkt. Ligt de volgende dosis al binnen vier uur, sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis; dat verhoogt het risico op hallucinaties en verwardheid. Stop niet plotseling, vooral niet bij Parkinson. Abrupt stoppen kan een ernstige ontwenningsreactie geven met hoge koorts, stijve spieren en verwardheid. Bouw altijd af in overleg met de neuroloog, in stapjes van 100 mg per dag.
Bijwerkingen van Amantadine
De meest kenmerkende bijwerking is livedo reticularis, een paarsachtige netvormige verkleuring van de huid, meestal op de benen. Het is onschuldig en verdwijnt na stoppen, maar kan cosmetisch storend zijn. Andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn een droge mond, misselijkheid, verstopping en duizeligheid. Door het opwekkende effect kunnen slapeloosheid, rusteloosheid en nachtmerries optreden. Meestal zijn deze klachten tijdelijk.
Bij ouderen en bij hogere doseringen kunnen hallucinaties en verwardheid ontstaan, vooral in combinatie met levodopa. Soms is dan een dosisverlaging nodig. Enkeloedeem, een bonzende hartslag en moeite met plassen komen eveneens voor. Meld elke nieuwe klacht aan uw arts. Een droge mond is vervelend maar onschuldig; drink water en kauw suikervrije kauwgom.
Risicogroepen (ouderen, zwangerschap)
Zwangerschap is een onzeker terrein. Er zijn te weinig gegevens over de veiligheid. Gebruik Amantadine alleen als het echt noodzakelijk is en in overleg met de arts. Vrouwen die borstvoeding geven, mogen het niet gebruiken; het gaat over in de moedermelk en kan de baby onrustig of suf maken.
Ouderen zijn gevoeliger voor bijwerkingen en hebben vaak een verminderde nierfunctie. De startdosis is dan 100 mg per dag of zelfs om de dag. De arts controleert de nierfunctie regelmatig. Bij ernstig nierfalen is het gebruik af te raden. Wees voorzichtig bij hartfalen, epilepsie en onbehandeld glaucoom. Vertel de arts over uw volledige voorgeschiedenis.
Omgaan met dagelijkse activiteiten (autorijden, alcohol)
Amantadine kan duizeligheid, wazig zien en sufheid geven, vooral in het begin. Rijd geen auto en bedien geen machines tot u weet hoe u reageert. De opwekkende werking kan ook tot onrust leiden, wat de concentratie beïnvloedt. Alcohol versterkt de sufheid en de kans op hallucinaties. Drink met mate, zeker in het begin. Eén glas wijn kan meestal wel, maar overdaad is onverstandig.
Geneesmiddelinteracties
Wees voorzichtig met andere anticholinergica, zoals bepaalde blaasmiddelen en oudere antihistaminica. De droge mond, verstopping en verwardheid kunnen stapelen. Samen met levodopa kan Amantadine de bijwerkingen van dopamine-overdosis verergeren, zoals dyskinesieën en hallucinaties. Soms is een dosisverlaging nodig. Thiazidediuretica kunnen de uitscheiding van amantadine remmen, waardoor de spiegel stijgt. Alcohol en kalmerende middelen versterken het versuffende effect. Geef uw arts en apotheker een actuele medicatielijst.
Alternatieve opties
Voor Parkinson is Amantadine vaak een aanvulling op levodopa, niet de basis. Andere middelen zijn dopamine-agonisten zoals pramipexol en ropinirol, of anticholinergica zoals trihexyfenidyl. Amantadine wordt vooral gebruikt bij responsfluctuaties en dyskinesieën door levodopa. Voor griep zijn oseltamivir en zanamivir effectiever en kennen minder resistentie. Amantadine blijft een optie voor specifieke situaties, maar is geen eerste keus.
INN, merknamen en classificatie in Nederland
INN (International Nonproprietary Name): Amantadinehydrochloride
Beschikbare merknamen in Nederland: Amantadine (generiek), Symmetrel (merknaam), en diverse generieke varianten
ATC-code: N04BB01 (antiparkinson), J05AC01 (antiviraal)
Vormen en sterktes: Tabletten of capsules 100 mg
Fabrikanten: Teva Nederland B.V., Sandoz B.V., Apotex Nederland B.V., Mylan B.V., Novartis Pharma B.V. (Symmetrel), en andere generieke fabrikanten
Registratiestatus in Nederland: Geregistreerd
Classificatie: Receptplichtig (UR), echter verkrijgbaar via onze dienst zonder recept
De juiste dosering kiezen
De tablet van 100 mg is de standaard. Voor de meeste Parkinsonpatiënten is 200 mg per dag, verdeeld over twee giften, de onderhoudsdosis. Ouderen beginnen met 100 mg per dag. Bij nierfalen wordt de dosis aangepast, soms naar 100 mg om de dag. De kunst is om de dosis te vinden waarbij de beweging soepel is en het hoofd helder blijft. Neem de tablet op een vast tijdstip, het liefst ’s ochtends en eventueel in de namiddag. Verander nooit zelf de dosis; overleg met uw arts.
Veelgestelde vragen
Hoe snel werkt Amantadine?
De ochtendstijfheid kan binnen een paar dagen verminderen. Het volledige effect op de beweeglijkheid is na twee tot vier weken te beoordelen. Verwacht geen wonder op dag één. Het is een kwestie van geduld en consequent gebruik.
Wat zijn die paarse vlekken op mijn benen?
Dat is livedo reticularis, een onschuldige huidverkleuring door het effect van amantadine op de kleine bloedvaatjes. Het jeukt niet en verdwijnt na stoppen. Meld het aan uw arts, maar het is geen reden tot paniek.
Kan ik zomaar stoppen met Amantadine?
Nee, absoluut niet. Plotseling stoppen kan een ernstige ontwenningsreactie geven met hoge koorts en stijve spieren. Bouw altijd af onder begeleiding van de neuroloog.
Werkt Amantadine nog tegen griep?
Bijna nooit meer, omdat de meeste griepvirussen resistent zijn. Voor griep gebruikt de arts liever oseltamivir. Amantadine wordt alleen nog bij een bewezen gevoelige stam overwogen.
Mag ik autorijden met Amantadine?
In het begin niet. Wacht tot u weet hoe u reageert. Bij sufheid, duizeligheid of hallucinaties blijft u beter uit de auto. Overleg met uw arts.
Bezorginformatie door heel Nederland
We verzenden Amantadine tabletten naar alle provincies. De levertijden hangen af van hoe afgelegen uw woonplaats is:
- Noord-Holland (Amsterdam, Haarlem, Zaanstad): 5 tot 7 dagen
- Zuid-Holland (Rotterdam, Den Haag, Leiden): 5 tot 7 dagen
- Utrecht (Utrecht, Amersfoort, Nieuwegein): 5 tot 7 dagen
- Gelderland (Nijmegen, Arnhem, Apeldoorn): 5 tot 9 dagen
- Noord-Brabant (Eindhoven, Tilburg, Breda): 5 tot 9 dagen
- Limburg (Maastricht, Heerlen, Venlo): 5 tot 9 dagen
- Overijssel (Enschede, Zwolle, Deventer): 5 tot 9 dagen
- Flevoland (Almere, Lelystad): 5 tot 9 dagen
- Groningen (Groningen, Hoogezand): 5 tot 9 dagen
- Friesland (Leeuwarden, Drachten): 5 tot 9 dagen
- Drenthe (Assen, Emmen): 5 tot 9 dagen
- Zeeland (Middelburg, Vlissingen): 7 tot 14 dagen
- Waddeneilanden (Texel, Terschelling): 7 tot 14 dagen
Elke zending verpakken we discreet, zonder uiterlijke vermelding van de inhoud.
In onze apotheek kunt u Generic Amantadine () zonder recept kopen, met levering in 5–14 dagen door Nederland. Discrete en anonieme verpakking.
| Verzendmethode | Levertijd | Prijs | |
 Luchtpost service Levering |
14-21 dagen | 14.95$ | Tracking# beschikbaar in 4 dagen |
 Traceerbare service. Levering |
9-14 dagen | 30$ | Tracking# beschikbaar in 2 dagen |
- Wereldwijde verzending
- Vertrouwelijkheid en anonimiteit gegarandeerd
- Veilig en zeker
- Discreet uitziende pakketten
- Bestellingen worden binnen 24 uur verzonden
- 100% succesvolle levering